外科

1. 外科に必要な基礎的医学知識について理解を深め、ベッドサイドでの処置、基本的手術手技、術前術後管理の技術を習得するとともに、手術適応の判断力を身に付ける。
2. 医療関係スタッフの業務を知り、協調性を重んじたチーム医療を実践することを学ぶ。
3. 患者様、その家族と適切なコミュニケーションをとり、良好な人間関係のもとに問題を解決する態度を身に付ける。
4. 適切な診療記録の作成と情報収集技術を習得し、学会、研究会での発表を経験する。

１）診断

1. 呼吸器、乳腺、消化管、および肝・胆・膵・脾の各臓器の外科的解剖・生理を理解できる。
2. 患者の主訴、現病歴および既往歴を十分に理解し、胸・腹部の視診、触診および聴打診、肛門診を正しく行い、所見をとることができる。
3. 胸・腹部単純X線、胸・腹部および骨盤などの超音波検査、CT、MRI検査を必要に応じて的確に指示でき、読影することができる。
4. 血管造影、胆道造影、PTCD,ERCPなどの特殊検査の方法、画像所見を理解できる。
5. 上部および下部消化管の造影検査を実施し、読影することができる。
6. 気管支鏡、上部および下部消化管の内視鏡の前処置、所見の理解ができる。
7. 血液・生化学検査のデータを正しく理解し、判定ができる。
8. 血液ガス分析のデータを正しく理解し、判定ができる。
9. 心電図、肺機能、心エコーなど生理検査のデータを正しく理解し、判定ができる。
10. 緊急時、必要な術前検査を理解し、的確に指示ができる。
11. 術後のバイタルサイン、ドーレンなどの所見などを正しく評価し、合併症を診断し、CT、超音波検査など必要な検査を指示できる。

 

２）治療・処置および手術手技

1. 大量の出血、胸部・腹部外傷などでショック呈する患者の救急救命処置ができる。（気道確保、血管確保、救急蘇生、補液・薬剤投与など）
2. 胸腔・腹腔の穿刺およびドレナージが行える。
3. 局所麻酔の方法と副作用を理解し、施行できる。
4. 中心静脈カテーテルの挿入、高カロリー輸液の指示を行える。
5. 基本的な手術手技（消毒法、縫合法、結紮法、抜糸、導尿など）が行える。
6. 開胸・閉胸、開腹・閉腹の解剖、方法を理解し、行うことができる。
7. 各種手術に助手として参加し、手術手技全般について理解する。
8. 手術患者の周術管理（術後のモニタリングの指示、補液、輸血、投薬、検査計画など）ができる。
9. 悪性腫瘍に対する化学療法、放射線療法を理解し、副作用に対する注意、対処ができる。
10. 終末期にある患者に対し、人間的、心理的立場に立って治療ができ、精神的ケアや家族へ配慮ができる。

指導責任者：岡 忠之 部長

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